内科学重点(内科学重点知识总结)

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摘要今天我们来聊聊内科学重点,以下6个关于内科学重点的观点希望能帮助到您找到想要的大学知识。本文目录内科主要包括哪几个方面?【内科学】讲的是什么内科包括什么?内科学期末复习与考试重点诊断学和内科学的区别,...

今天我们来聊聊内科学重点,以下6个关于内科学重点的观点希望能帮助到您找到想要的大学知识。

本文目录

  • 内科主要包括哪几个方面?
  • 【内科学】讲的是什么
  • 内科包括什么?
  • 内科学期末复习与考试重点
  • 诊断学和内科学的区别,学习时要重点掌握什么,比如说病理生理学是机制...
  • 心血管内科 国内重点学科有哪些
  • 内科主要包括哪几个方面?

    内科一般分为:心内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、风湿病科、血液科、肝科、传染科、耳鼻咽喉科、小儿内科。而内科学是利用现代医学的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防,其重点是诊断及治疗;通常包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所致疾病等模块。 内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。内科学是临床医学中的核心学科,临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达在内科学中;且在临床实践中,内科疾病也最为常见,内科学是临床各学科的基础课程。其内容涉及面广,整体性强,它既有自身的理论体系,又与基础医学密切相关,其诊疗原则与方法亦适用于其它临床各科。 内科学包含了心脏血管,胸腔及重症照护,肝胆肠胃,肾脏,血液,内分泌及新陈代谢,感染,免疫风湿,神经等次专科。广义的内科学更包含了皮肤,复健,精神,环境及职业病等非用外科方式治疗之专科。 内科学是二级学科,包括呼吸病学、循环病学、消化病学、泌尿系统疾病学、血液病学、内分泌代谢病学、风湿免疫病学及中毒部分。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、制病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。 内科学的方法是透过病史询问或面谈后,进行理学检查,根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查,以期在众多鉴别诊断中排除可能性较低者,获得最有可能的诊断;获得诊断后,内科的治疗方法包含追踪观察,生活方式,药物,介入性治疗(如心导管,内视镜)等,根据病人的状况调整药物之使用,防止并处理副作用及并发症。内科学是临床医学中的核心学科,临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达在内科学中;且在临床实践中,内科疾病也最为常见,因此学好内科学不仅对学习、掌握其它学科有所裨益,而且更是大多数病人的需要。

    【内科学】讲的是什么

    内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。 内科学教学的任务和目的是通过教学使学生掌握内科常见病、多发病的病因、发病原理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能, 为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。 内科学课程,分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲课和与其相结合的临床见习。毕业实习是在上级医师指导下,作临床诊疗实践,要将书本上学到的理论用于临床实践,来解决临床上的实际问题,并从临床实践中检验书本知识的正确性。 在内科学整个学习过程中,除了掌握理论基础知识,还应努力提高医生的职业素质,培养高尚的医德,培养正确的临床思维方法和工作方法。在毕业时能独立地防治常见病。在毕业后通过临床实践,能进行自学和开展科学研究等,不断提高理论知识水平和防治疾病的能力。 内科学是利用现代医学的科学方法研究疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防,其重点是诊断及治疗;通常包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、代谢疾病、结缔组织病和风湿性疾病以及理化因素所致疾病等模块。 内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。内科学是临床医学中的核心学科,临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达在内科学中;且在临床实践中,内科疾病也最为常见,内科学是临床各学科的基础课程。其内容涉及面广,整体性强,它既有自身的理论体系,又与基础医学密切相关,其诊疗原则与方法亦适用于其它临床各科。 内科学包含了心脏血管,胸腔及重症照护,肝胆肠胃,肾脏,血液,内分泌及新陈代谢,感染,免疫风湿,神经等次专科。广义的内科学更包含了皮肤,复健,精神,环境及职业病等非用外科方式治疗之专科。 内科学是二级学科,包括呼吸病学、循环病学、消化病学、泌尿系统疾病学、血液病学、内分泌代谢病学、风湿免疫病学及中毒部分。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、制病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。 内科学的方法是透过病史询问或面谈后,进行理学检查,根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查,以期在众多鉴别诊断中排除可能性较低者,获得最有可能的诊断;获得诊断后,内科的治疗方法包含追踪观察,生活方式,药物,介入性治疗(如心导管,内视镜)等,根据病人的状况调整药物之使用,防止并处理副作用及并发症。内科学是临床医学中的核心学科,临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达在内科学中;且在临床实践中,内科疾病也最为常见,因此学好内科学不仅对学习、掌握其它学科有所裨益,而且更是大多数病人的需要。

    内科包括什么?

    内科一般分为:心内科、神经内科(头痛面瘫 瘫痪昏迷 抽搐眩晕 肌肉萎缩不自主运动)、呼吸内科(发热 咳嗽咯血 呼吸困难呃逆)、消化内科、肾内科、内分泌科(水肿 生长发育异常尿量异常 尿糖甲状腺肿大)、风湿病科、血液科、肝科、传染科、耳鼻咽喉科、小儿内科。

    内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。

    扩展资料

    内科学的方法是透过病史询问或面谈后,进行理学检查,根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查,以期在众多鉴别诊断中排除可能性较低者,获得最有可能的诊断;获得诊断后,内科的治疗方法包含追踪观察,生活方式,药物,介入性治疗(如心导管,内视镜)等。

    根据病人的状况调整药物之使用,防止并处理副作用及并发症。内科学是临床医学中的核心学科,临床医学的共性诊断与治疗思维,集中表达在内科学中;且在临床实践中,内科疾病也最为常见,因此学好内科学不仅对学习、掌握其它学科有所裨益,而且更是大多数病人的需要。

    参考资料来源:百度百科-内科

    内科学期末复习与考试重点

    内科学期末考试题

    一、 A型题:(只有一个最佳答案,每题1分,共50分)

    1. 鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是:( )

    A. 下肢水肿

    B.静脉压升高

    C.腹水形成

    D.肝脏肿大

    E.下肢水肿及腹水形成

    2.导致肺水肿的最直接原因是:( )

    A.肺动脉压力增高

    B.右心室压力增高

    C.肺静脉压升高

    D.左心室收缩末压升高

    E.右心房压力增高

    3.男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmhg),心率136次/分,节律不齐,心音强弱不等,应首选下列哪组药物? ( )

    A.西地兰,硝酸甘油,β受体阻制剂

    B.硝酸甘油,西地兰,速尿

    C.硝酸甘油,西地兰,心律平

    D.西地兰,硝苯地平(心痛定),血管紧张素转换酶抑制剂,

    E.硝酸甘油,西地兰,血管紧张素转换酶抑制剂

    4.下列哪项 不符合 洋地黄中毒时出现的心脏表现? ( )

    A.频发室性早搏形成二联律

    B.室上性心动过速伴房室传导阻滞

    C.房颤病人用药后出现结性心动过速

    D.心电图上出现鱼钩样的ST-T改变

    E.房颤病人用药后出现完全性房室传导阻滞伴室性自主节律

    5.患者女性,28岁,因心悸,气急,胸闷半月入院.病前两周曾有发热,腹泻史.体检:肺部无罗音,心界向左明显扩大,心率108次/分,律齐,第一心音减低,心尖可闻及二级收缩期杂音,血沉40mm/h,抗“O”阴性,CK360u,心电图示窦性心动过速,I度房室传导阻滞,心肌损害,本例诊断最大可能是:( )

    A.风湿性心肌炎

    B.病毒性心肌炎

    C.充血型心肌病

    D.急性心包炎

    E.以上都不是

    6.下列那项是单独应用洋地黄的指征?( )

    A.室率缓慢的房颤合并心衰

    B.非洋地黄引起的Ⅲ度房室传导阻滞

    C.预激综合征合并房颤

    D.广泛前壁心肌梗死合并心衰

    E.非洋地黄中毒引起的交界性阵发性心动过速伴心衰-

    7.右侧房室旁道所致的顺向性房室折返性心动过速的折返环不包括:( )

    A.右束支

    B.希氏束

    C.房室结

    D.左束支

    E.右心房

    8. 血流动力学不稳定室性心动过速的最佳治疗方是:( )

    A. 利多卡因

    B. 索他洛尔

    C. 胺碘酮

    D. 心律平

    E. ICD

    9.冠心病的易患哪项因素除外?( )

    A.年龄

    B.血脂

    C.吸烟

    D.甲亢

    E.高血压

    10.引起心绞痛的原因:( )

    A. 肥胖

    B. A型性格

    C. 糖尿病

    D. 主动脉瓣狭窄

    E. 血脂增高

    11.不稳定心绞痛不包括下述哪种类型?( )

    A. 劳力性心绞痛

    B. 初发型心绞痛

    C. 变异型心绞痛

    D. 梗死后心绞痛

    E. 卧位型心绞痛

    12.β阻滞剂用于治疗高血压不适用:( )

    A. 轻度高血压

    B. 中青年高血压

    C. 合并有心绞痛患者

    D. I度AVB

    E. 与利尿剂合用

    13.血压调节与下述哪项无关:( )

    A. 心排血压

    B. 血管的顺应性

    C. 血钠水平

    D. 血粘度水平

    E. 血浆白蛋白水平

    14.女性,68岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检:血压40/90mmHg,心界扩大,心率164bpm,律不齐。双肺地湿罗音以右侧为甚。ECG示房颤。给予毒K静注,该药对此病人治疗的主要药理机制是:( )

    A. 降低窦房结自律性

    B. 延长窦房传导性

    C. 延长房室交界区传导性

    D. 降低房室交界区自律性

    E. 延长蒲氏纤维传导性

    15. 女性35岁,进食肉饼炖蛋后上腹疼痛3小时就诊,伴恶心呕吐,疼痛呈持续性,刀割样。化验血WBC 14×109/L, N 0.82%, 血清淀粉酶200u(Somogyi),疑为胰腺炎,下列哪一项检查对诊断最为有意义?( )

    A.急诊胃镜

    B.系B超检查

    C.腹部X线透视

    D.即复查血清淀粉酶

    E.5小时后复查血清淀粉酶

    16.男性48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5×2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,最可能的诊断是:( )

    A. 溃疡伴幽门梗阻

    B. 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻

    C. 胃溃疡癌变伴幽门梗阻

    D. 胃癌伴幽门梗阻

    E. 胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻

    17.男性,肝硬化腹水患者,近日来发热,腹痛,腹胀,腹水量明显增加,应尽快做哪一项检查以指导合理治疗?( )

    A. 血培养

    B. 腹水常规

    C. 血常规

    D. 腹部B超

    E. 腹部CT

    18. 男性54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜?( )

    A. 手术治疗

    B. 西咪替丁

    C. 吗叮啉

    D. 吗叮啉+法莫替丁

    E. 洛赛克

    19.男性38岁,持续性上腹剧痛10小时就诊,伴恶心呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8Kpa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B超检查有胆结石,血WBC 16×109/L, N 0.90%, 血清淀粉酶2460 u (Somogyi),最可能的诊断是:( )

    A.消化性溃疡穿孔

    B.急性胆囊炎

    C.急性水肿性胰腺炎

    D.急性坏死性胰腺炎

    E.急性胃炎

    20.消化性溃疡的发病机理是( )

    A. 免疫因素

    B. 胆汁反流

    C. 非甾体类消炎药

    D. 胃酸和胃蛋白酶的作用

    E. 食物的化学和机械作用

    21.因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是:( )

    A. 慢性阑尾炎

    B. 克隆病

    C. 肠结核

    D. 肠伤寒

    E. 回盲部肿瘤

    22.女性50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查?( )

    A. 胸部X线检查

    B. 胃肠钡餐检查

    C. 胃镜检查

    D. 纤维结肠镜检查

    E. B超定位下抽腹水送检查

    23.男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是:( )

    A. 小肠隐窝脓肿

    B. 黏膜层炎症细胞浸润

    C. 肌层炎症细胞浸润

    D. 全壁性炎症、非干酪样肉芽肿

    E. 全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变

    24. Which is the most valuable index for diagnosis of decompensated liver cirrhosis? ( )

    A. Spider angioma,liver palms

    B. A/G ratio decreased

    C. Splenomegely

    D. Esophageal varices

    E. Jaundice

    25.GERD是下列哪种疾病的英文缩写:( )

    A.急性胃炎

    B.慢性胃炎

    C.胃溃疡

    D.胃癌

    E.胃食管反流病

    26.诊断GERD的全标准是下列哪项检查:( )

    A.X线钡餐

    B.胃镜

    C.24小时PH监测

    D.食管测压

    E.同位素检查

    27.下列哪种症状不是IBS的临床表现?( )

    A. 腹痛

    B. 腹泻

    C. 便秘

    D. 脓血便

    E. 粘液便

    28.女性,28岁,制皮鞋工人。头昏、乏力2月。查体:贫血貌,余无特殊异常。外周血象Hb65g/L,WBC2.8×109/ L,PLT58×109/ L,骨髓增生正常。Ham试验(—)。首选治疗是:( )

    A. 骨髓移植

    B. 输全血

    C. 雄激素

    D. 雌激素

    E. 糖皮质激素

    29.患者男性,18岁,自幼黄疸,其母有类似病史。近月来黄疸加深。查体:T37oC,皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,脾肋下2cm,血象Hb70g/L, WBC4.5×109/ L,PLT103×109/ L,MCV73fl,网织红细胞0.052,总胆红素78umol/L,直接胆红素14 umol/L,Coombs试验(—),Ham试验(—),Hb电泳HbA2增高。该患者最可能的诊断是:( )

    A. 肝硬化并脾机能亢进症

    B. 慢性活动性肝炎并缺铁性贫血

    C. 遗传性球形细胞增多症

    D. α-海洋性贫血

    E. β-海洋性贫血

    30.诊断溶血最可靠的指标是:( )

    A. 网织红细胞增高

    B. 周围血出现幼稚细胞

    C. 骨髓有核红细胞增多

    D. 红细胞寿命缩短

    E. 尿胆原阳性

    31.缺血性贫血最重要的原因是:( )

    A. 偏食

    B. 多胎妊娠

    C. 分娩失血

    D. 胃酸缺乏

    E. 慢性失血

    32.男性,40岁,Hb62g/L,MCV>0,MCHC310g/L,MCH22,大便隐血(+),骨髓铁(—),下一步最重要的措施是:( )

    A. 血清铁蛋白测定

    B. 血清铁及总铁结合力测定

    C. 胃肠道内窥镜检查

    D. 口服铁剂

    E. 注射铁剂

    33.贫血诊断最重要的是确定:( )

    A. 是否真性贫血

    B. 贫血的程度

    C. 贫血的类型

    D. 贫血的原因

    E. 有无贫血的临床表现

    34.M3发病及用维甲酸治疗的分子基础是:( )

    A.t(9;22)(q34;q11)

    B.bcr/abl融合基因

    C.PML/RARa融合基因

    D.抑癌基因p53

    E.蛋白质P210

    35.男性,21岁,活动后心悸气促半月,发热1周,查体:体温380C,重度贫貌,浅表淋巴结不肿大,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,血常规示:血红蛋白51g/L,血小板8×109/L,白细胞4.9×109/L,中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.17,幼稚细胞0.61,可见Auer小体,该患者最主要的诊断:( )

    A.急性T淋巴细胞白血病

    B.急性B淋巴细胞白血病

    C.急性非淋巴细胞白血病

    D.慢性淋巴细胞白血病

    E.慢性粒细胞白血病

    36.Cushing 综合征是一种与代谢障碍有关的疾病,它所引起的代谢障碍有:( )

    A.蛋白质合成减少,分解增加

    B.糖耐量增加

    C.脂肪合成增加,动员加速

    D.低钠高钾血症

    E.维生素合成减少

    37.对于一个正在哺乳的育龄妇女患有腺垂体机能减退症,她的治疗应当首选:( )

    A.促肾上腺皮质激素

    B.糖皮质激素

    C.催乳素

    D.雌激素、孕激素

    E.盐皮质激素

    38.下列哪一个疾病没有色素沉着?( )

    A.Nelson综合征

    B.异位ACTH综合征

    C.Addison病

    D.腺垂体机能减退症

    E.慢性肝病

    39.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制的疾病有:( )

    A.垂体库欣病

    B.双侧肾上腺皮质大结节增生

    C.肾上腺癌

    D.肾上腺瘤

    E.异位ACTH综合征

    40.一个53岁的男性病人,既往曾患乙型病毒型肝炎,有糖尿病家族史,最近2年常感乏力、消瘦、头昏、厌食,查血压80/55mmHg,皮肤及舌粘膜散在色素沉着,肝锁骨中线肋下0.5cm, Hb95g/L,血钠130mmol/L,空服血糖3.1mmol/L,HBSAg阴性,AFP阴性,肝功正常。该患者可能的诊断是:( )

    A.男性更年期综合征

    B.原发性肾上腺皮质机能减退症

    C.慢性肝病

    D.神经性厌食

    E.糖尿病

    41.为了进一步明确上述疾病的诊断,医生进行了深入检查,下列哪一个检查具有诊断价值?( )

    A.肝脏CT

    B.OGTT

    C.尿17-羟、17-酮皮质类固醇

    D.胰岛素释放实验

    E.ACTH兴奋实验

    42.弥漫性甲状腺肿体甲亢的心律失常最多见的是:( )

    A. 心房扑动

    B. 心房纤颤

    C. 房室传导阻滞

    D. 早搏

    E. 室颤

    43.甲亢的药物治疗,哪项是错误的?( )

    A.用药至少持续1.5-2年

    B.用药至症状缓解,血清T3、T4正常时可停药

    C.用药期间定期随访血的百分变化

    D.TRH兴奋试验正常有停药

    E.如治疗中甲状腺较前大,加用甲状腺素片治疗

    44.鉴别1型糖尿病与2型糖尿病的最主要依据是:( )

    A. 发病年龄

    B. 是否有典型“三多一少”症状

    C. 口服葡萄糖耐量试验

    D. 血清中是否可检出胰岛细胞抗体

    E. 有无酮症倾向

    45.男,23岁,2年前诊断为1型糖尿病,一直用胰岛素治疗。3天前因畏寒、发热、纳减,中断胰岛素治疗,渐出现疲乏、嗜睡、昏迷,急诊入院。查:血糖21.6mmol/L,尿酮++,经输液,胰岛素及NaHCO3 等治疗,血糖下降,神智渐清醒,但不久又陷入昏迷,(此时血糖8.3mmol/L),其最可能的原因是:( )

    A.脑血管意外

    B.并发低血糖

    C.并发脑水肿

    D.并发乳酸性酸中毒

    E.并发尿毒症

    46.清洁中段尿细菌定量培养计数≥( )可诊断尿路感染。( )

    A.104/ml

    B.105/ml

    C.103/ml

    D.100/ml

    E.500 /ml

    47.下列肾脏疾病中不能引起高血压的是:( )

    A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.急性肾盂肾炎

    D.慢性肾盂肾炎

    E.肾脏血管炎

    48.急进性肾炎临床最突出的表现是:( )

    A.水肿

    B.高血压

    C.进行性肾功能减损

    D.血尿

    E.蛋白尿

    49.原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应:( )

    A.改为地塞米松

    B.改用环磷酰胺

    C.将强的松加量到80mg/日

    D.用原量继续观察

    E.减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂

    50.大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是:( )

    A.水、钠潴留,血容量扩张

    B.血浆肾素活性增高

    C.前列腺素分泌减少

    D.舒缓素分泌减少

    E.儿茶酚胺分泌过多

    二、名词解释:(每题2分,共10分)

    1、 Paracrine————

    2、 Proarrhythmia————

    3、 无症状型冠心病————

    4、dysplasia————

    5、急非淋白血病M4型————

    三、简答题:(共20分)

    1、慢性肾衰患者发生贫血的原因:(4分)

    2、Graves病主要应与哪几种疾病相鉴别?这几种疾病的临床特点是什么?(4分)

    3、患者男性,36岁,口干、多尿、多饮、消瘦半年,咳嗽、发热、食欲减退、乏力4天入院。查体:T37.8C,R28,BP98/64mmHg, 神萎,唇干,呼气有“烂苹果”味,心率102次/分,律齐,双肺(-),腹部无异常。(共4分)

    ①该患者最可能的诊断及依据是什么?(2分)

    ②为明确诊断,需立即作哪些辅助检查?(2分)

    4、女性,38岁,因反复皮肤瘀点、月经量增多半年,加重伴口腔血泡1天余入院.半年前无明显原因双下肢瘀点,伴月经量多,在外查血常规WBC 4.5×109/L N 0.65 L 0.35 Hb 96g/L MCV 80fl PLT 46×1012/L,经治疗缓解,但此后常有散在瘀点、月经量多。一天前因受凉后发热,咽痛,随即出现皮肤瘀点、瘀斑,口腔血泡。查体:T 38.6OC P 108次/分R 23次/分BP 110/70mmHg贫血貌,神志清楚。皮肤散在瘀斑、瘀点。淋巴结(-)。口腔粘膜及舌面可见血泡,咽部充血,左扁桃体II O肿大,表面可见脓性分泌物。心肺无特殊发现,肝脾(-)。血常规:WBC 12.5×109/L N 0.85 L 0.15 Hb 70g/L MCV 69fl PLT 12×109/L。

    问题:1、该患者诊断有哪些?指出应该做的进一步检查。(4分)

    2、提出治疗意见。(4分)

    四、思考题:(每题10分,共20分)

    1、试述原发性肝癌的主要临床表现、诊断和鉴别诊断。(10分)

    2、患者男性,48岁,1年前开始在较重体力活动时感到心悸、气急,休息后好转。1月来上述症状加重,咳嗽,少量白色粘液痰,夜间不能平卧,双下肢水肿,上腹胀痛,食欲不振。体格检查:血压128/82mmHg,神清合作,颈静脉怒张,叩诊心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心尖区有3级收缩期吹风样杂音,双肺下部有湿罗音,双下肢水肿(++)。

    ① 该患者最可能的诊断是什么?(4分)

    ② 对于你诊断的疾病,应该做什么检查来帮助诊断?预计的检查发现是什么?

    (3分)

    ③ 你认为应该与哪些疾病进行鉴别诊断?(3分)

    诊断学和内科学的区别,学习时要重点掌握什么,比如说病理生理学是机制,谢谢

    1.诊断学是内外妇儿等临床课程的基础,主要是体格检查和实验诊断。体格检查尤为重要,查体是医生的基本功。

    2.内科里面会涉及到诊断学的东西,讲疾病的时候都会涉及体格检查和实验室检查。但是内科的最重点的是临床表现和治疗原则

    心血管内科 国内重点学科有哪些

    心脏病,心脏手术?如果它是一个心脏病的问题,你没有必要去北京。国家心血管内科国家重点分布在中国和中国协和医科大学,北京工业大学,首都医科大学,复旦大学,华中科技大学,南京中医药大学,山东大学,第三军医大学。该国的比较著名的心血管病,医院:北京阜外医院心脏外科手术是第一个在全国,北京安贞医院,北京联合医疗学院医院的总体实力第一的国家,上海长海医院(上海最好的心脏医学)哈尔滨医科大学第一附属医院,西安西京医院,广东省心血管病医院霍英东心脏中心,武汉亚洲心脏病医院,武汉协和医院,新华医院,上海(上海第二医院心内科),。心脏外科国家重点中国协和医科大学,中南大学,四川大学。的著名医院:北京阜外医院(国家心脏医院),北京安贞医院,上海中山医院,上海长海医院,青岛阜外心血管病医院,广东省人民医院,武汉协和医院,湘雅二医院,301人民的解放陆军总医院。如果这是一个问题,在武汉协和医院,武汉同济医院的心内科治疗可以有比较好的疗效。武汉协和医院心血管病药:国家重点学科,国务院第一批硕士和博士学位的权威,具有很强的医疗和科研力量。现有博士生导师,硕士生导师; 27个医生,包括教授10人,副教授10人,每名护士33,技术人员16名,技术人员的副主任,副主任的护士。现有的医院83床,CCU病房,心导管室,心脏电生理室,心功能室,心电图室,心血管生化室,心血管免疫室,细胞电生理室和心血管研究中心。 1000多名患者接受治疗的患者每年超过2500例,心脏介入手术时间。武汉协和医院心内科从20世纪60年代到现在,总共有超过10万患者在国内外的心血管疾病提供有效的医疗服务。点的学科从1960年开始建立的心血管专科病房,在1970年进行的冠心病监护,成立于1975年,湖北省,湖北省,心导管室,心脏电生理室成立于1982年,成立于1998年国内首家心血管疾病的免疫实验室。同济大学医学大学,心血管病研究所,成立于1980年,批准由国家卫生部批准授权主人的程度在学科于1979年,于1981年作为一个博士生学科,作为一个博士后计划于1995年批准,批准批准在1996年,2001年批准为国家重点学科,湖北省重点学科。学科:中国首批心血管介入检查和治疗的省,率先于1975年举办的第一个心导管室。 1982年,形成全省率先心脏电生理室。 1978年,在全省率先开展了植入式心脏起搏器植入。 1980年和1981年进行了第一次在全省冠状动脉造影及心脏电生理检查。 1991年,一个独立的,成功的完成了全省第一例二尖瓣球囊扩张术和肺动脉瓣球囊成形术。目前,心脏导管插入术实验室教授4人,副教授3人,主治医师,主管技师。导管插入术实验室配备先进的德国西门子公司1250毫安一倍,生产的C型臂X光机,美国GE公司最新的64导生理记录仪身体反搏装置和诊断设备。已经进行了经皮腔内冠状动脉成形术,冠状动脉内支架置入术,经皮穿刺球囊瓣膜成形术,动脉导管未闭动脉闭塞手术,房间隔缺损封堵手术永久性心脏起搏器(包括双腔,三腔起搏器),社会性心动过速的射频消融介入治疗。每年的工作表数超过1000例。目前,该学科的临床和基础研究方向包括:心血管疾病的免疫学,心脏电生理,心脏分子生物学,介入性心脏病和心脏衰竭。近年来,纪律的承诺,以国家的问题30 10,专着,每年发表论文50余篇,10个省部级以上科技进步奖。远东建造师,武汉协和医院心内科,临床和科研工作以来,一直保持世界先进水平。目前保持着良好的合作关系,更在世界上的名牌大学如英国牛津大学,德国海德堡大学,布朗大学,加州医疗中心,大学和莱比锡大学和香港等地的大学.. 1)毛焕元:教授,主任医师,博士生导师。政府特殊津贴。有人缘的援助,赵铝和亚洲的医疗小队的副队长。临床心血管病杂志编辑。南方地区的6个心血管病研究所学术委员会的主要组织者和第一任主席。编辑器的专业参考书4,包括心脏第一版是湖北省政府一等奖。已获得二等奖,省政府,省教委认定为国内领先水平,其他几个省卫生厅和武汉市政府二,三等奖。发表文章柏吁骗。心血管疑难病和危重病人的诊断和治疗有较高的水平。 2)戴闺柱:教授,主任医师,博士生导师,原副主任,心血管病研究所。中国学者去瑞典,美国进一步的研究,美国第一国际医学学术机构。国务院津贴获得者。目前,国际社会为心血管药物,心血管病学会常委,中国性学会心血管心脏衰竭学组组长,中国高血压联盟,湖北,执行董事医学会,湖北省医学会心脏病荣誉主任主任6个杂志编辑委员会成员,心脏病学,临床心血管病杂志,流通,副主编,首席。担任董事,主席,湖北省心血管病研究所心内科部。发表论文80余篇。参议院和国家的教科书科普读物的编辑,完成了两个国际合作课题承担并完成了四项国家级课题。 4,省部级和市级科技成果奖。 3)曹林生:教授,主任医师,博士生导师,国务院特殊津贴获得者。这次去美国训练。目前副会长,湖北省心血管病研究所,副主编的“临床心血管病杂志,心律失常和心脏起搏与心电生理杂志内科急危重症杂志,”中国珍稀罕见杂志执行主编或编辑的杂志董事会。先后主持和参加了一些科研工作,5个省级科技进步二等奖。发表论文70余篇,主编专着三部,主编专着7。多年来,潜心研究和实践的介入性心脏病学,湖北省,第一套了心导管室,并在全省率先开展人工心脏起搏器植入,冠脉造影,心脏电生理检查,二尖瓣球囊血管成形术和一些新的治疗技术,这些技术的普及作出了重要贡献,全省外。 )廖宇:教授,主任医师,博士生导师,1983年毕业于原武汉大学医学院,获医学学士学位,1993年。华中科技大学科学与技术国家重点学科内科学(心血管病)学科带头人,现任华中科技大学同济医学院心血管病研究所,华中科技大学和技术副主任,心内科主任。在1996年享受国务院政府补贴。 ,心血管学会副主任委员,湖北省,武汉市心血管学会副主任委员,欧洲心脏衰竭杂志编委,中华心血管病杂志编辑委员会,临床心血管病杂志副主编。 5)曾秋棠:系副主任,心内科,教授,主任医师,博士生导师,医学博士。承担卫生部,湖北省“九五计划”的研究,湖北省自然科学基金的课题,已发表三十余篇,三奖三次,省,市级科研的专业书籍的编辑。专业的主要方向,尤其是较为成熟的经验,冠状动脉心脏疾病和心律失常的介入治疗冠状动脉心脏疾病和心律失常。 6)程龙献:心??内科副主任,副教授,副主任医师,硕士生导师,医学博士。去了英国牛津大学的培训。假设之一,国家自然科学基金会,中国和省部级科研项目3,参加一些民族问题。致力于心律失常的电生理机制的高血压和临床研究。擅长心血管精深加工,编辑器的“紧急心脏病。7)陆永鑫副主任,心内科,心血管疾病和研究实验室主任,教授,主任医师,博士生导师,美国的学者。主要从事临床基础研究作为国家高技术研究发展计划项目负责人,科学和健康研究部科技进步二等奖,是由于心脏衰竭,冠状动脉心脏疾病,心律失常,心血管疾病和心脏衰竭在该领域的造诣。心脏衰竭。在国内外期刊上发表论文20余篇。研究组织工程生物人工肌肉介导的基因治疗中具有世界先进水平,参与编制心脏病学实践2002 - 规范化治疗“临床心律失常,临床医学讲座和心电图多部专着。擅长心脏衰竭的早期发现,早期治疗,诊断和治疗的合理应用各种抗心律失常药物,预防,诊断和治疗冠状动脉疾病,心脑血管疾病和故障排除。 8)冯弋博:心内科教授,主任医师,博士生导师,系副主任。中华医学会心电生理和心脏起搏分会起搏专业会员及湖北分会副主任委员。答案补充说,武汉同济医院心内科系教授,主任医师,博士顾问,技术力量雄厚,是国家重点学科。先进的设备,是世界上最先进的数字化血管造影,主动脉内球囊反搏溥仪的治疗。心电图平板运动试验的远程,远程血压成套的先进的心脏功能检测设备,先进的心电图,有创血压,心输出量,心脏血氧饱和度监测系统和其他设备。同济医院心内科,是最早进行溶栓治疗急性心肌梗死的单位,是进行冠状动脉造影,冠状动脉腔内成形术,人工心脏起搏器的安置单位的先驱之一。冠状动脉血管成形术球囊二尖瓣成形术在全国的先进水平,并已积累了丰富的经验射频消融术治疗心律失常。各种心血管疾病的诊断和治疗处于国内先进水平。 1),陆再英教授。丰富的临床经验的心血管疑难杂症的诊断和治疗,心律失常的更深入的研究。 2)平柯岩:教授,主任医师,老年医学,中国医师协会在湖北省武汉市,中国传统医学老年学会顾问协会的主席。 3)米世界发夹:教授,主任医师,原病理生理学危重病急救医学专业委员会副主任委员(第一届,第二届),中国医师协会湖北省暨武汉分行紧急医学分会主任委员,副的病理生理武汉市,湖北省及武汉市病理生理学危重病急救医学专业委员会主任委员(第一,第二)的董事长。答案补充4)马业新教授,主任医师,中华医学会武汉心血管科主任的成员。 5)刘整箱:教授,主任医师,目前,华中科技大学同济医学院,华中科技大学附属同济医院,党组副书记,心内科教授,主任医师,博士生导师。 6)汪呸猾:教授,主任医师,副总裁,科研管理处副主任,中国医师协会,中华医学会湖北分会理事,同济医院。 7):王林:附属同济医院心内科教授,主任医师,中国起搏电生理的成员,成员的董事湖北起搏器电部副主任。 8)王DW:同济医院心血管内科主任,高血压,研究所所长,教授,主任医师,副主任,湖北省心血管学会委员。答案补充的情况下,心脏外科疾病的武汉协和医院,你可以去医生。武汉协和医院心血管外科心血管外科最早成立的专业组织,湖北省最大的心脑血管疾病的外科治疗中心,综合实力位居全国领先行列。心血管外科开放床位130。拥有世界一流的水平和规模在重症监护病房(ICU),与最新的床边的生命体征监控系统和一个中央工作站,国际知名品牌呼吸机,血气分析仪,主动脉内球囊反搏和一个完整的心肺复苏仪器设备。体外循环实验室拥有7个世界上最先进的体外循环机,离心式热泵机组左心室辅助装置,体外膜肺氧合设备提供安全,可靠的保护心血管外科医疗工作。奖硕士国务院,博士学位授予湖北省重点学科,国家首批专科医师培训基地。八位教授,副教授,副主任护士2,其中博士生导师6人。全国第一,中国和南非进行复杂的先天性心脏疾病,严重瓣膜病,冠状动脉心脏疾病的关键,紧急手术治疗的动脉瘤,心脏移植,心脏和肺移植。涵盖了所有类型的外科危重病,复杂的心脏疾病,不论年龄和体重的限制,国际先进水平的治疗效果。在最近几年开展的新技术和新业务的一些小新生婴儿心脏直视手术的心脏,主动脉夹层全弓置换手术,心脏不停跳冠状动脉搭桥手术,房颤消融,微创心血管疾病的手术已经做了突破。孙宗全教授,主任医师,博士,目前是全国社会心胸外科,心胸外科医生成员,湖北省胸心外科研究所的全国社会常务委员会成员,并回答补充1)胸心外科学会,武汉主席。是目前协和医院心血管病研究所,心脏外科手术的前董事的董事。致力于校正的复杂先天性心脏病,重症瓣膜病,大血管手术和冠状动脉心脏病的手术治疗。 2)董Nianguo:心血管外科主任,协和医院教授,主任医师,博士,中国胸心血管外科学会,胸心外科学会委员,湖北省青年成员和秘书长。跳动的心脏冠状动脉旁路手术,心脏瓣膜病和严重先进的心脏疾病手术治疗婴幼儿复杂先天性心脏疾病,冠状动脉心脏疾病,心脏,心脏和肺移植丰富的临床经验,在该领域有很深的造诣。 3)开伦章:协和医院心脏外科副主任,教授,主任医师,博士,现任中国医师协会胸心外科学会武汉分行的副主任。在复杂的先天性心脏疾病,风湿性心脏瓣膜病,抗凝治疗,深入的研究。 4)夏家:协和医院,研究室主任,教授,主任医师,博士先天性心脏疾病,心脏瓣膜病,冠状动脉心脏疾病与心脏疾病急救,危重病人,以及围手术期的治疗有丰富的经验。

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